指南需要确保及时四对口切换抗生素

国家抗微生物导术权限表示护士应能够描述为什么及时将病人从静脉注射转口服抗生素很重要以及如何实现这一点(Courtenay,2020年)。这一点很重要,因为及时IVOS帮助病人、NHS、地球和护士.

主动处理IVOS对病人、NHS、地球和护士都有好处

及时IVOS干预可降低医院获取白血病、线性感染和phlebitis的可能性并支助病人提前出院

口服抗生素对地球也更好,因为它们碳足迹较低并产生较少塑料废物,比用于管理IV抗生素的打包和个人防护设备少口服抗生素治疗成本效益更高,支持国家目标减少广度IV抗生素使用

对护士而言,IVOS降低了我们在准备和提供IV抗生素时出错的风险大学医院BirminghamNHS基金会最近的一项定时研究也表示它也可以免费护理时间(Jenkins,2023年)。

研究从IV转口服药后节省护理时间将结果应用到抗生素氟丙西林每天四次检测显示IV管理需要1.5小时护理时间,而口服药大约5分钟。

然而,尽管有这些福利,对400名医院护士的另一项研究发现,尽管护士视及时IVOS为护理角色,但临床实践实施率低(Sakaguchi等人,2022年)。

2022年,UKHSA公布了国家抗菌标准,确保及时IVOS系统,这些系统是多科性并包括护士共同制作(UKHSA,2023年)。

诺丁汉大学NHS托管这些国家标准开发成局部IVOS评估工具帮助护士提示IVOS

工具请护士评估病人是否有通常需要长四抗生素的感染,临床信号和症状是否正在改善,感染标记是否下降,病人是否能够并乐于接受口服药,而口服药形式可以是液态的。

托管护士从2022年11月至2023年3月使用基于问题学习法和病人案例研究学习工具护士通过问卷收集观点,以了解推广IVOS是否被视为护理角色并判断护士对使用IVOS本地快速工具的信心,它是否适合护理临床实践和护士参与培训需求

护士被要求使用五分Verrit评分提供一系列报表匿名反馈98名护士填表并显示IVOS被确认为护理作用(4.2)和护士在训练活动期间普遍感到信任使用IVOS工具(4.1)并用它评估病人(4.2)。可选自由文本反馈突显出人们的担忧,即这是“多工具时完成的另一工具”。因此,AMS团队决定将IVOS工具放进准备IV抗生素的诊疗室,作为参考辅助工具而非评估工具需要正式完成

正式IVOS使用国家反微生物标准评估是新手,还将通过全信任通信和专业间前沿工作人员培训和参与活动支持它。

通过协作AMS团队工作,将快速发布IV管理指南提醒护士为IVOS评估病人电子处方系统智能列表供开方人员、药剂师和护士使用,也将突出显示哪些病人目前使用IV抗生素

与护士使用IVOS工具作为病房参考辅助工具一起,这些措施将帮助我们对护理临床实践实施IVOS评估,从而使病人、护士、NHS和地球受益

SueBowler是诺丁汉大学医院NHS信托反微生物导师Diane Ashiru-Oredope是首席药剂师、保健相关感染和抗药司、英国卫生安全局和诺丁汉大学药学院荣誉教席和教授

引用

CourtenayM2020导论文中:Cordenay M,Castro-Sánchez E反微调护理实践管理.CABI系统

JenkinsA系统四口接通新奇观点反微生物化疗杂志脱机78:10,2603-2604

sakaguchiM等2022年日本床头护士在反微生物管理中的作用美国传染控制杂志脱机51:1 4855

英国卫生安全局2023指南:国家抗微生物静脉切换器早期切换标准.GOV.UK2月1日(访问2023年10月31日