心智能力法应用不总正确

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照片来自David Dzula

2005年《精神能力法》旨在“保护并增强可能缺乏心智能力者自主决定护理和治疗能力者的能力”(NHS,nd),护士作为病人代言人必须知道,法律并非总能正确应用于任何行业的能力评估者

假设社工最精通实施该法而永不犯错误也是错的

自2007年该法首次实施以来大有改进多数卫生与社会护理工作者都拥有这方面的培训经验, 护士不仅应注意病人决策并给予知情同意的心理能力, 还应注意进行正规心理能力评估的医生与社工有时会大错特错的可能性。

再者,如果我们发现应用MCA缺陷,我们必须有信心向上标注,以便病人从正确使用Act

假设社工最精通将法应用实践而永不犯错是错误的

举个例子,这里有两例错误使用MCA案例,希望护理同事能从中学习特别是,需要有充分理由进行能力评估并把它具体化于有关问题

bob体育app 下载老年电容病人心理和身体稳定,准备从综合医院出院转院请求并给予知情同意后,适当承认专业人员的建议,即这符合他的最大利益。但由于他非认知性精神病,他无法安全管理财务,因此请护士和护理协调员转介他到社会服务机构求援

MCA原则1规定,应始终假设个人有能力作出相关决定,除非有合理理由相信他们缺乏能力。

bob体育app 下载反之,社工决定正式评估病人资助入院能力涉及巨额财政承付不构成法律界正式评估他的有效理由,因为病人能力不值得置疑。两位精神科医生确认

bob体育app 下载社工决定评估同一位病人决定进护理院的能力社工选择正式评估它, 只是为了安全一面。

bob体育app 下载幸运的是,病人没有受MCA不良应用的影响,因为护理院接受了护理协调护士建议,即病人有容量并乐于安置他bob体育app 下载等待这些不必要的容量评估 社工对性能表现如此固执 表示护理院近一年没有支付

bob体育app 下载患有早期痴呆症的不同病人缺乏能力决定永久安置在护理院内,如多学科团队建议的那样。保护法院(CoP)将作出决定,这将推迟数周释放病人住院强制治疗(MHA第3节)。bob体育app 下载病人社区精神病护士建议临时护理院位对病人更好,同时避免医院床位不必要的使用

MCA表示,“能力评估应该是时间-决策-具体化”。临时安插问题具体化,与永久安插相关前最高评估能力不同社工依赖先前无关能力评估, 保持病人能力不足,

CPN支持病人评估病人心智能力,bob体育app 下载不仅病人被发现拥有此机容量,而且认识到这与永久解决方案不同,病人能够同意临时安置在合适的护理院内,使她在约束性较低的环境里有更好的生活质量。 独立心理能力倡导者确认这是正确前进之路。

例子显示,无视简单和基本原则评估能力并确保评估是特有问题,可如何导致MCA在实践中误应用并显示护士可倡导病人确保正确应用MCA以确保病人获得适当护理

bob体育app 下载Marek Vojcikis是心理保健家庭支持队首席护士Barnet、Enfield和Haringey心理健康NHS信托

引用

NHS系统d) 心智能力法www.nhs.uk2023年11月28日访问

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